viernes, 19 de abril de 2024

Semana 16

Buenos días, aunque se trata de una noticia antigua, hoy la he seleccionado para recordar que, aun cuando las medidas para evitar los casos fraudulentos han mejorado, sigue existiendo un problema importante con los fraudes de falsas lesiones.
El caso publicado hoy nos muestra la dificultad que tiene una aseguradora de demostrar que con un impacto entre retrovisores de dos vehículos no puede causar lesiones en sus ocupantes.
Hasta un informe biomecánico ha sido necesario para demostrar que no se generan fuerzas sobre los ocupantes tras un siniestro en el que únicamente impactan los retrovisores.
Si un caso como este termina en juicio, nos podemos hacer idea la dificultad de demostrar un caso de lesiones fingidas en un siniestro más complejo. 

Un saludo

Josu Martínez

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viernes, 12 de abril de 2024

Semana 15

Buenos días, como vengo repitiendo en este y otros medios, la peritación ecológica deberá ir ganando espacio, frente a la peritación tradicional.

La peritación ecológica es una denominación que utilizo para llamar a las peritaciones realizadas con valoración de daños en las que existen piezas sustituidas por recambio verde, también denominado de recuperación, es decir, el comúnmente conocido por piezas de desguace.

En un entorno en el que cada vez se está apostando más por la preservación y cuidado del medio ambiente en todos los sectores profesionales y cotidianos. 

Desde la intervención pericial se debe apostar cada vez más por la utilización de recambio verde para colaborar activamente en el cuidado del medio ambiente.

Pero un problema que habrá que resolver es la dificultad actual para controlar la trazabilidad de dicho tipo de recambio. En mi opinión una forma eficaz puede ser el censado de piezas de recambio verde con su correspondiente proveedor en las herramientas de valoración que se utilizan hoy en día.

Un control sobre los proveedores del recambio verde puede suponer un avance en la lucha contra el fraude de los recambios de automoción recuperados.


Un saludo

Josu Martínez

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Desarticulada una banda que robaba por las noches coches para vender piezas por encargo a talleres y desguaces


Fuente : Europa Press

MADRID, 14 Mar. (EUROPA PRESS) - La Sección de Guardia Civil de Tráfico de Madrid, en el marco de la 'Operación Olivum', ha desmantelado una organización criminal muy especializada en el robo de cientos de vehículos y posterior despiece y venta de piezas por encargo a talleres, desguaces y chatarrerías de toda España.

En una rueda de prensa, el jefe del sector del Tráfico, el teniente coronel Benito Monzón, ha explicado que la investigación se inició el pasado mes de mayo, cuando los agentes madrileños detectaron un aumento significativo de robos de vehículos, desguace y distribución de sus piezas, a través de talleres, compraventas, y centros autorizados del sector del automóvil.

Por eso, pusieron en marcha dispositivos y averiguaron que la banda robaba coches todos los días en horario nocturno, salvo los fines de semana, y que solían elegir población del extrarradio madrileño, aunque también se les atribuyen robos en las provincias de Toledo y Ávila.

Los vehículos sustraídos eran estacionados en la vía pública para 'enfriarlos' durante varias horas y poco después procedían a su despiece, que era muy rápido, y posterior distribución a través de unas empresas de mensajería a talleres, compraventas, y centros autorizados del sector del automóvil, dando así, salida "legal" al material ilícito.

Gracias a las investigaciones efectuadas, los guardias civiles identificaron al presunto cabecilla del grupo, conocido como 'El gitano', y así descubrieron la estructura piramidal que ostentaba la organización criminal ya desmantelada. Este individuo era el que tras recibir los encargos de las piezas ordenaba los robos de los automóviles, contando con un estrecho colaborador que era el encargado de buscar al resto de compinches necesarios.

En la siguiente fase, los agentes lograron localizar la infraestructura utilizada por la organización, encontrando nueve naves situadas en fincas donde contaban con toda la equitación necesaria para el desguace de los coches.

Para completar toda la operación este grupo contaban con la colaboración de dos gestorías (una pirata y otra legal, pero las dos consciente de lo que hacían) que se encargaban de la falsificación de los documentos, llegando incluso a falsificar las fichas técnicas y los permisos de circulación de los automóviles.

TALLERES, DESGACES Y CENTROS RECEPTORES DE PIEZAS ROBADAS

Dentro de la estructura de la organización, el grupo contaba con expertos en el robo de vehículos, quienes recibían órdenes todos los días para perpetrarlos, colombianos técnicos en mecánica y electrónica que recepcionaban los coches en las naves y los desmontaban, manipulando los cuentakilómetros, troquelando bastidores; contando en el último escalón con las gestorías para la falsificación de los documentos y con personal que buscaba empresas de transporte rápido, teniendo también contacto tres empresas de chatarrería y destrucción de residuos para deshacerse de las piezas sobrantes

Una vez constatada toda la organización, los agentes procedieron, con la oportuna autorización judicial a realizar 32 registros en las naves, talleres y desguaces de las provincias de Madrid, Toledo, Zaragoza, Lérida y Barcelona, y también en la Comunidad Valenciana, donde se han recuperado una inmensa cantidad de piezas pertenecientes a más de 650 automóviles, además de material electrónico muy sofisticado, utilizado para cometer los hechos delictivos. Han sido localizadas piezas de coches robados por esta banda en Andorra, Francia, Alemania, Suiza, Suecia y Dinamarca. Encontraron también 32 vehículos no desaguazados y ya saben a quien pertenecen otros 150. Ahora procede un laborioso trabajo para recomponer todos los robos.

Los detenidos son 20 hombres y 2 mujeres, de nacionalidades sobre todo española, pero también hay polacos, argentinos, rumanos y colombianos, entre otros, con edades comprendidas entre los 24 y los 70 años, todos ellos con múltiples antecedentes. El cabecilla es un ciudadano español delincuente habitual y con muchos antecedentes por delitos contra la propiedad, y alguno por drogas.

Por estos hechos se les imputa delito de pertenencia a organización criminal, robo continuado de vehículos, falsedad documental, estafa, y receptación. Entre los arrestados están los dueños de los talleres (los clientes finales no sabían que eran piezas robadas), de chatarrerías y de las gestorías. La Guardia Civil cree que la banda estaba operativa desde el año 2014 y no estaba conectada con organizaciones de aluniceros, ha apuntado el teniente coronel.

La investigación, que terminó en febrero, continúa abierta, centrándose en la actualidad en el estudio patrimonial de las personas detenidas, y del estudio de las piezas intervenidas, que hasta la fecha afectan a más de 1 50 vehículos sustraídos, por lo que se espera esclarecer una importante cantidad de coches robados. Tenían extraordinarias medidas de seguridad, como inhibidores de frecuencia y GPS.

El jefe de la zona de la Guardia Civil de Madrid, el general Berrocal, ha afirmado que la desarticulación de esta organización criminal "es otro ejemplo más de la capacidad de la Guardia Civil para operaciones largas y complejas en muchos campos". "Una de las formas más importantes de trabajar en prevención de delincuencia es la investigación porque con la detención de estos individuos hemos conseguido evitar durante un determinado tiempo más delitos", ha añadido.


viernes, 5 de abril de 2024

Semana 14

Buenos días, una de las coberturas que más se ha visto afectada por el aumento de fraude es el de los riesgos atmosféricos.
El cambio climático nos ha traído una serie de fenómenos atmosféricos adversos que se repiten con cada vez mayor frecuencia, lo cual está siendo aprovechado en parte por nuevos defraudadores, como por otros que ya han sido indemnizados en anteriores ocasiones y que pretenden volver a sacar rédito de antiguos daños.
Este tipo de fraude afecta tanto al ramo de automóviles, como al de diversos (IRD).
No hay otro ramo y cobertura que haya sufrido semejante ascenso en los últimos años. Hasta cuadriplicarse en el caso que hoy tratamos.
El Consorcio de Compensación de Seguros, es por las características de los siniestros que aborda, una entidad especialmente afectada.
Por tanto, se antoja necesaria una compleja batería de medidas para atajar este aumento, que puede seguir en aumento en los próximos años.
Prevención, adoptar soportes informáticos adecuados y una exhaustiva verificación de los siniestros para mejorar la detección del fraude son las principales acciones que hay que acometer. 

Un saludo

Josu Martínez

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El fraude a los seguros por eventos meteorológicos se ha cuadruplicado en la última década

• El incremento de borrascas y Danas ha servido como excusa para intentar defraudar a las compañías.
• Endesa estima que el fraude eléctrico por las plantaciones de marihuana ha crecido un 70%.

Fuente : EFE NOTICIA


Inundaciones durante el paso de la borrasca en Vigo


Los intentos de fraude a las compañías aseguradoras en los que se utilizan como excusa los daños causados por eventos meteorológicos se han cuadruplicado en la última década, al pasar del 2 al 9%, debido al incremento de los siniestros relacionados con borrascas, Danas y otros fenómenos.

Las numerosas borrascas y Danas que se han producido cada vez con más frecuencia en este periodo y los daños que han causado han servido como coartada para intentar defraudar al seguro, según ha señalado el director de Siniestros de AXA España, Arturo López-Linares, durante la presentación del XI edición del Mapa AXA del fraude en España.

Así, en 2023, más del 50% de los fraudes emplearon como excusa los daños ocasionados por la lluvia, en tanto que un 38% adujeron daños por viento y el 11% restante, por nieve o pedrisco, detalla el informe. Por zonas geográficas, los intentos de fraude al seguro por estos motivos han crecido especialmente en la costa mediterránea, como ocurre en Murcia y Tarragona.


viernes, 22 de marzo de 2024

Semana 12

Buenos días, de vez en cuando resulta interesante cruzar el charco y observar que hace la industria aseguradora en EEUU con el problema del fraude al seguro.
Una buena referencia son las acciones que lleva a cabo la Coalition Against Insurance Fraud, la cual se trata de una Coalición formada por organizaciones que operan en distintos campos y que de una forma coordinada trabajan concienzudamente en la Lucha Contra el Fraude en EEUU.
Sus principales puntos fuertes son la prevención y el asesoramiento sobre cuestiones relacionadas con el fraude al seguro.
En este caso he seleccionado una publicación de hace 8 años donde alertaban de las tendencias que en aquel momento consideraban se iban a ir produciendo en los próximos años.
Como sabemos la tipología de fraude que se produce en EEUU hoy, normalmente llega mañana a Europa. Por tanto, me parece interesante tener en cuenta los consejos que aportan desde la Coalition Against Insurance Fraud.

Un saludo

Josu Martínez

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Futuro aún peligroso

A pesar del progreso alentador, el fraude de seguro sigue siendo una empresa criminal amplia y peligrosa. A continuación, algunas tendencias fraudulentas que debe conocer todo consumidor:

El Internet va a incubar nuevas estafas de seguro cuando consumidores adeptos compren seguros en compañías en línea que podrían ser virtualmente imposibles de encontrar. Los jóvenes que se criaron con el Internet estarán a la vanguardia de esta ola de delitos.

La economía mundial está promoviendo enormes estafas de seguro para el lavado de dinero en las que generalmente participan compañías de seguro ficticias que estafan millones de dólares. Perseguirlos a través de fronteras internacionales será un grave problema para las autoridades norteamericanas.

La gran cantidad de personas que están por llegar a su tercera edad y que van a necesitar más atención médica hará que el fraude médico se mantenga casi al frente de los delitos de fraude mayores y más costosos.

El fraude de seguro contra inmigrantes continuará siendo un problema serio a medida que diversos grupos étnicos continúan llegando a Estados Unidos. Muchos de estos delitos serán cometidos por pandillas o mafias organizadas de los mismos inmigrantes.

Los ancianos continuarán siendo uno de los mayores blancos de las estafas de seguro. Las tramas de inversión son uno de los enfoques recientes: Miles de personas de edad avanzada están invirtiendo en falsos viaticals; pólizas de seguro de vida que no existen o que fueron obtenidas ilegalmente. Muchas personas de edad invierten también en pagarés falsos vendidos por agencias de seguro y garantizados por compañías de seguro inexistentes.

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Solución de todos

Todos pagan por el fraude de seguro, y por eso, todos deben unirse para erradicar estas estafas. Consumidores, legisladores, compañías de seguro, médicos, abogados y muchos más deben formar parte de la solución. El fraude de seguro va a desaparecer sólo cuando los delincuentes se den cuenta que el fraude es un camino rápido a la cárcel, no un sendero fácil hacia las riquezas.

 

viernes, 15 de marzo de 2024

Semana 11

Buenos días, continuando con el análisis al Mapa del Fraude AXA que iniciamos la semana pasada.
Nos encontramos con la interesante evolución de los datos en distintos ramos.
Así por ejemplo en el de Automóviles, el fraude no profesional, el denominado oportunista, al tratarse de un siniestro real en el que se intenta reclamar más daños de los que corresponden. Nos encontramos con una tendencia continuista en los últimos años, siendo este tipo de fraude el 77% de los casos.
Los fraudes en la garantía de robo han sufrido un acusado aumento, pasando de ser prácticamente nulo a llegar actualmente al 6%.
En hogar, tenemos que el ramo de multirriesgo es el preferido por los defraudadores, pasando del 40% de los últimos años al 54% actual. Pudiendo tener que ver en este hecho, el aumento de los fraudes a la garantía de fenómenos atmosféricos. 

Un saludo

Josu Martínez

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viernes, 8 de marzo de 2024

Semana 10

Buenos días, interesantísimo estudio, como siempre, el publicado por Seguros AXA, se trata del XI Mapa AXA del Fraude al seguro en España.

En esta ocasión abordando nuevas modalidades y tipologías, como el aumento del fraude en RC profesional, donde diversos colectivos intentan culpabilizarse de acciones que realmente no han cometido para beneficiar a sus clientes, fraudes en las pólizas de caución, fraudes por siniestros de origen climatológico y los que corresponden a nuevas formas de movilidad, como los patinetes eléctricos.

También analizan los nuevos fraudes tecnológicos como la suplantación de identidad o a través de deepfakes (fraude por suplantación de voz) o los de suplantación facial.

La próxima semana entraremos a detalle con los datos aportados por AXA en los fraudes más habituales.

 

Un saludo

Josu Martínez

 

https://www.diarioabierto.es/wp-content/uploads/2023/03/X_Mapa_AXA_Fraude_Espa%C3%B1a_2023.pdf




viernes, 1 de marzo de 2024

Semana 9

Buenos días, recogido el pasado año de una nota de prensa. La Policía Nacional alerta en voz del inspector jefe del Grupo de Policía Judicial del considerable aumento de las falsas denuncias de robo para cobrar indemnizaciones de las aseguradoras.
Como hemos comentado en muchas ocasiones, la prevención es un papel fundamental en la Lucha Contra el Fraude y concretamente en este tipo de estafas es fundamental.
Las falsas denuncias han pasado a ser socialmente algo más visto como una picardía que un delito.
La imagen que muestro a continuación está tomada por mi en una sala de denuncias en una comisaría de la Ertzantza durante una reunión de trabajo. 



Un saludo

Josu Martínez

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ESTA ES LA PETICIÓN DE LA POLICÍA PARA COMBATIR EL FRAUDE EN EL SEGURO (ASEGURANZA)

Una comisaría de Madrid puede recibir unas 5 denuncias falsas al día. Si se multiplica por todas las comisarías que hay en España, sale una cifra absolutamente desmesurada. Esto complica la labor de la policía, que muchas veces no puede dedicar todos los recursos necesarios y que le gustaría a resolver todos estos casos. Y perjudica a las aseguradoras, las víctimas de muchas de estas denuncias falsas. Por el bien de todos, la policía reclama una solución y esta es una propuesta de lo que se puede ir haciendo.

Esta realidad la ha contado Luis González, inspector jefe del Grupo de Policía Judicial, en la jornada ‘Lucha contra el fraude: falsedad documental & falso positivo’, organizada por ICEA. «Ahora están entrando en las comisarías entre 5 y 6 denuncias falsas diarias, cuando antes eran 2 o 3. Y esto queremos atajarlo», ha subrayado.

De estas denuncias falsas, un volumen importante afecta a las aseguradoras ya que muchas son simulacros de robo o de lesiones para poder solicitar una indemnización al seguro. Considera que ambas partes deberían trabajar juntas para detener estos intentos de estafa. «Me gustaría que la policía y las aseguradoras mejorasen sus canales de comunicación, que la actividad fuese más fluida. Este es el reto», reconoce el inspector jefe.

Desde su punto de vista, una solución para mejorar la interlocución entre aseguradoras y la policía puede ser abrir «un canal de comunicación a través de la participación ciudadana«. Para ello, eso sí, deben tomar nota las autoridades políticas. «Tenemos que hacer algo entre todos para detectar este fraude y que al defraudador, no solo no se le abone la indemnización que deseaba, sino que recaiga sobre él una responsabilidad penal«, ha incidido.

Luis González ha hecho hincapié en que estas conductas delictivas «repercuten» a la policía «porque muchas veces no se pueden ni investigar y eso frustra», pero sobre todo a las aseguradoras porque en ocasiones se ven abocadas a pagar «un dinero por una falsedad«. Y, antes de despedirse, ha insistido en fomentar esa colaboración: «Algo hay que hacer porque a nosotros nos suben los delitos como la espuma y a vosotros os baja el dinero también como la espuma».