viernes, 16 de junio de 2017

Semana 24


Buenos días, lo habitual en este espacio divulgativo es comentar noticias de fraude al seguro desde el análisis de una perspectiva pericial. Pero hoy me gustaría ocuparme de los casos en los que los estafados son los asegurados. En el caso que hoy expongo se trata de estafas a asegurados basados en el desconocimiento o en la buena fe de las personas. Echo en falta labores divulgativas por parte de las aseguradoras para cuidar de los asegurados, labores informativas que ayuden a los asegurados a conocer los peligros a los que están expuestos, estafadores que se hacen pasar por mediadores, peritos, tramitadores, o estrategias como la de la noticia de hoy o por otras como por ejemplo como actuar ante un siniestro, sin víctimas o con víctimas. No me consta que sea habitual que las aseguradoras contacten con los asegurados para informarles y asesorarles, desconozco cuál es el motivo, pero creo que no solo sería saludable, creo que sería incluso una responsabilidad que deberían afrontar. Hay diferentes maneras de hacerlo bien sea directamente mediante comunicados o bien incluso a través de equipos de profesionales que puedan aportar información como pueden ser por ejemplo los reparadores, los mediadores, o por supuesto los peritos de seguros.

 

Un saludo.

Josu Martínez.

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Mucho cuidado con la estafa del retrovisor, que te puede costar hasta 1.500 euros

Los timadores eligen a víctimas de avanzada edad



Los Mossos d’Esquadra han alertado a la ciudadanía sobre la denominada “estafa del retrovisor”, un timo realizado normalmente por personas extranjeras que eligen como víctimas a conductores de avanzada edad para quitarles hasta 1.500 euros.

Aunque los casos detectados se han cometido en la comarca del Bages, los agentes han lanzado una alerta general para poner sobre aviso a la población con el objetivo de que estén muy atentos a determinadas situaciones de conducción y no caigan en la trampa.

Los estafadores provocan una pequeña colisión con el vehículo de la víctima de tal manera que los daños afecten al retrovisor”

Según explica la policía de la Generalitat en su propia web, el modus operandi de los estafadores siempre es el mismo: viajan en un coche con matrícula extranjera y provocan una pequeña colisión con el vehículo de la víctima de tal manera que los daños afecten al retrovisor. Dan la culpa al otro automovilista y piden iniciar el correspondiente parte de accidente. Lo hacen dando mucha prisa, pues argumentan que deben regresar a su país de forma inmediata.

Una vez saben el nombre de la compañía de seguros de la víctima simulan hacer gestiones telefónicas para averiguar cómo deben rellenar el documento con la excusa de que el vehículo ha sido alquilado fuera de España. En este momento, piden a la víctima que hable con la aseguradora, ya sea poniéndolo al teléfono o facilitándole un número de contacto falso.

Los timadores, haciéndose pasar por empleados de una aseguradora, piden a la víctima que abone en efectivo la franquicia de la póliza”

En cualquier caso, al otro lado de la línea hay un compinche que simula ser empleado de la empresa de seguros. Dicha persona implicada en la estafa le explica la tramitación del parte de accidentes entre vehículos de diferentes países es un proceso lento y que comporta un importe económico elevado. Para agilizarlo, le aconseja que abone en efectivo la franquicia de la póliza, de entre 1.200 y 1.500 euros, por la reparación de los daños del retrovisor. Posteriormente, ya los recuperará a través del seguro. Obviamente, esto nunca llega a ocurrir.

Para evitar la estafa, los agentes recomiendan no ceder nunca en la realización de pagos en metálico a personas desconocidas. En caso de sufrir algún percance de tráfico, también aconsejan iniciar los trámites habituales a través de la propia compañía aseguradora. En caso de insistencia o percibir inseguridad, hay que llamar al teléfono de emergencias 112. A continuación podéis ver un vídeo de los Mossos d’Esquadra en el que explican el timo.

Para evitar la estafa, los agentes recomiendan no ceder nunca en la realización de pagos en metálico a personas desconocidas”

 


viernes, 9 de junio de 2017

Semana 23


Buenos días, el pasado viernes día 2 se celebró en Bilbao, en el marco de actos organizados por APCAS de la Asamblea General, una jornada sobre el fraude en el Latigazo Cervical. La jornada consistió en las exposiciones de una serie de expertos en la materia desde sus diferentes ámbitos profesionales y una posterior rueda de intervenciones por parte de los presentes. A dicha jornada acudieron en número superior a los 80 asistentes, profesionales del sector, principalmente responsables de departamentos de automóviles y corporales de aseguradoras, abogados, peritos de seguros de automóviles y reconstructores de accidentes de tráfico. Tras las intervenciones de los expertos que figuran en la noticia publicada hoy, se pudo concluir que los jueces intervinientes distinguen perfectamente entre los informes de biomecánica bien trabajados y argumentados y los pseudo-informes simplificados y poco o nada argumentados, dando credibilidad únicamente a los primeros. En general se valoró positivamente los estudios biomecánicos, como herramienta útil en la lucha contra el fraude, pero estos están siendo desacreditados al existir un importante volumen de casos de pseudo informes simplificados low cost, que están suponiendo una representatividad sobre el total de trabajos biomecánicos, lo cual supone un claro desprestigio de este tipo de trabajos. Como soluciones planteadas en la mesa, fue que los peritos especialistas no atiendan la demanda de este tipo de trabajos y que las aseguradoras inviertan en abonar en su justa medida los trabajos de calidad.

 

Un saludo.

Josu Martínez.

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COMISIÓN VA Y MÉDICOS

Latigazo cervical; fraude y seguridad vial. Aportaciones en los estudios biomecánicos.

Mesa redonda compuesta por:
José Manuel Casamitjana Ojinaga, perito médico de seguros, responsable del dpto. de daños corporales de Seguros Bilbao.
Miguel Ángel Larrosa Amante, magistrado presidente de la Audiencia Provincial de Murcia y reputado especialista de referencia en España.
Aquilino Muñoz Vargas, perito de seguros de automóviles y de IRD, ingeniero técnico industrial, experto reconstructor en accidentes de tráfico y estudios biomecánicos.
Luis Javier Santafe Méndez, abogado, miembro de la Junta Directiva de Colegio de abogados de Bizkaia.
Manuel Santos, responsable del Área de Investigación de Accidentes de la Ertzaintza.
Moderador: Ángel Lafuente Aboín, perito médico de seguros, miembro de la Comisión de Seguridad Vial y Movilidad de APCAS y responsable médico del Igualatorio Médico Quirúrgico de Gipuzkoa.


lunes, 5 de junio de 2017

Semana 22


Buenos días, los casos en los que la aseguradora prescinde de la intervención del perito de seguros, son blanco mucho más fácil para los defraudadores. La noticia seleccionada hoy no suele ser noticia, principalmente porque se trata de estafas de menor cuantía, pero su reiteración hacen que supongan importantes sumas económicas. La intervención pericial supone una importante medida preventiva en la lucha contra el fraude, ya que el estafador encuentra en la figura del perito de seguros una barrera difícil de salvar, buscando por tanto aseguradoras que gestionan siniestros sin contar con la intervención pericial, es en esos casos en los que el estafador consigue su objetivo con mayor facilidad.


Un saludo.

Josu Martínez.

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Detenido en Don Benito por estafar más de 6.000 euros a una compañía de seguros


La Policía Nacional ha procedido a la detención de un hombre por su presunta autoría de un delito de estafa, falsificación documental y usurpación del estado civil.
Fuente : 7 DíasExtremadura
 
La ardua investigación comenzó a raíz de una denuncia interpuesta en la Comisaría Local de Don Benito- Villanueva de la Serena, en la que una trabajadora de una empresa de muebles manifestaba que una compañía de seguros le pedía información relativa a dos supuestas facturas emitidas por dicha empresa, facturas que se había comprobado que no habían sido emitidas por ella, es decir, que eran falsas.
Los agentes policiales se pusieron en contacto con dicha compañía de seguros, quienes les relataron que estaban investigando por su cuenta la procedencia de numerosas facturas, realizadas desde el 2012, las cuales resultaban sospechosas dado que coincidían varios nombres de los afectados de los siniestros y que llamaba la atención que las diferentes cuentas bancarias a las que estaban adscritas los seguros contratados, pertenecían a una misma persona.
Siguiendo la línea de investigación de las cuentas bancarias adscritas, los agentes comprobaron que efectivamente las mismas pertenecían a una misma persona.
Además identificaron a las empresas que supuestamente habían facturado las diversas cantidades a la compañía aseguradora, poniendo de manifiesto, algunas de ellas, que dichas facturas no habían sido realizadas por ellos, y otras, que las mismas sí habían sido emitidas por estas empresas pero habían sido manipuladas ya que las cantidades no coincidían.
Así, se recopilaron las pruebas necesarias para implicar a una misma persona como presunta autora de estos delitos de falsificación, estafa y usurpación del estado civil.
El “modus operandi” llevado a cabo era contratar pólizas de seguros a nombre de familiares y amigos del posteriormente detenido, simular siniestros que no han sucedido, elaborar falsas facturas de diferentes empresas y aportar las mismas a la compañía aseguradora. Dicha compañía ingresaba el dinero a las cuentas bancarias que constaban a nombre del estafador.
Las facturas citadas eran elaboradas falsamente desde el principio, es decir, únicamente coincidía el anagrama o emblema de la empresa, o se manipulaban facturas anteriores con cantidades diferentes a las originales.
La cantidad total estafada a la compañía aseguradora, según los datos aportados, asciende a 6.182 euros, a través de 22 facturas falsas.
Las pesquisas llevadas a cabo dieron como resultado la plena identificación, localización y detención del presunto autor de estos hechos, un hombre de 38 años de edad, que fue trasladado a dependencias policiales a fin de tramitar el correspondiente atestado.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Semana 21


Buenos días, los fraudes realizados por profesionales que conocen el funcionamiento de una aseguradora, suelen ser los de más difícil detección, si además se trata de fraude denominado como interno, por ser cometido por empleados o profesionales de la propia aseguradora, este resulta mucho más dañino, supera el aspecto económico, ya que supone el engaño cometido por un profesional al que la empresa aseguradora depositaba su confianza, en este caso un perito de seguros que trabajaba como colaborador, el cual ha sido detenido acusado de estafa continuada. Para ello contaba con una asegurada y un taller reparador, al parecer entre los tres se repartían sus funciones para estafar a una aseguradora. La intervención de otro profesional en un caso como el que hoy publicamos, que realice una autodiagnosis al vehículo puede determinar en ocasiones datos sobre los elementos desmontados del vehículo que permitan esclarecer el caso, como fechas y horas distintas en los desmontajes de las piezas supuestamente robadas. Al igual que otros casos que hemos conocido, en los que un perito se ha visto involucrado en una situación de este tipo, el perito no pertenece a APCAS,  lo cual a mi entender, no es una casualidad, el perfil del perito de seguros que pertenece a APCAS es el de un profesional que voluntariamente hace un esfuerzo en pagar una cuota, que tiene un interés en la formación continua y que respeta su profesión, por tanto no es el perfil de profesional capaz de cometer este tipo de delito.

 
Un saludo.

Josu Martínez.

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Tres detenidos por una estafa continuada a una compañía de seguros

La propietaria de un vehículo de gama alta, un perito de la compañía y el dueño de un taller estarían compinchados para cometer el delito

 
La Guardia Civil recibe la denuncia del representante jurídico de una compañía de seguros y reaseguros, pues sospecha que pudieran estar siendo víctimas de una estafa. Al parecer se estarían produciendo una serie de denuncias falsas a fin de cobrar cantidades económicas compensatorias.
Componentes de la Guardia Civil de la Unidad Adscrita a la Audiencia Provincial de Sevilla inician una investigación. Sospechan que podría existir una trama fraudulenta de la cual formarían parte la dueña de un vehículo todo terreno de gama alta, un perito de la aseguradora y el dueño del taller en el que supuestamente se arreglaba la avería. Entre los trés habrían tramado de forma conjunta un plan para estafar a la compañía aseguradora, obteniendo beneficios superiores a los 40.000 euros.
Los investigados habrían trazado un plan mediante el cual, la titular del vehículo denunciaría de forma reiterada y próxima en el tiempo la supuesta sustracción de su todo terreno de alta gama. Posteriormente el propietario del taller, ubicado en la localidad sevillana de Villanueva del Ariscal, sería el responsable de recoger el vehículo, una vez se procedía a su recuperación normalmente en el plazo de horas o al día siguiente del supuesto robo del mismo, este era trasladado hasta una nave donde se le desmontaban las piezas que posteriormente eran denunciadas como sustraídas, normalmente partes del coche de elevado valor económico, tales como: (módulos electrónicos de gps, navegador, consola de radio y ordenador de a bordo, asientos de cuero electrónicos, mecanismos de apertura electrónica, etc.). Una vez se procedía al desmontaje de las piezas, que eran ocultadas en una nave industrial propiedad del mecánico-chapista, se efectuaba la respectiva ampliación de la denuncia haciendo constar la totalidad de los efectos sustraídos a fin de justificar la demanda de indemnización del seguro. Posteriormente se contaba con la ineludible colaboración del perito de la aseguradora quien daba el visto bueno a la inspección del vehículo, de forma reiterada, y en todos los casos.
Tras activas gestiones, los investigadores de la Guardia Civil localizan la nave industrial y proceden a su inspección. En la misma se recuperan la totalidad de las piezas supuestamente sustraídas. También se interviene el vehículo todo terreno objeto de los fraudes. Finalmente se detiene a M.R.C.A. R.M.P. y F.O.R. por los presuntos delitos de Estafa Continuada, Falsedad en Documento Mercantil, Contra la Administración de Justicia (por simulación continuada de al menos dos hechos delictivos) y Pertenencia a Grupo Organizado.